Word nu lid!

Voorletters

Tussenvoegsel & achternaam

Geslacht

Vrouw

Man

Geboortedatum

Postcode & huisnummer

Straat

Plaats

Telefoonnummer

E-mailadres

Ik word pashouder en machtig Aafje om de pascontributie van mijn rekening af te schrijven.

IBAN bankrekeningnummer

Bankrekening houder

Hoe kent u ons

Via magazine van Aafje

Via advertentie

Via website Aafje

Via folder

Via thuiszorgwinkel

Via een activiteit van Aafje

Via andere leden

Anders, namelijk:

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden.

Ik blijf graag op de hoogte via de nieuwsbrief van Aafje.